Tratamientos Actualizados del Espectro de la Mastitis (Protocolo ABM #36, 2022)

La mastitis es una inflamación del tejido mamario que puede presentarse con dolor, enrojecimiento, endurecimiento de una zona del pecho, malestar general y fiebre. Aunque puede tener causas infecciosas, muchas veces se trata de una mastitis inflamatoria no bacteriana. Por eso, el manejo debe ser cuidadoso y actualizado.

El tratamiento consiste en drenaje linfático manual, extracción de alivio, lactancia materna fisiológica, uso de compresas frías y antiinflamatorios.

Recomendaciones generales

  • Aplicar hielo y tomar AINES (ibuprofeno 800 mg cada 8 h, paracetamol 1000 mg cada 8 h).

  • Evitar masajes profundos y el uso excesivo de extractor de leche.

  • No extraer constantemente el pecho para evitar la sobreproducción.

  • Usar sostén cómodo y evitar el uso de pezoneras.

  • Continuar la lactancia según demanda habitual del bebé.

  • No es necesario esterilizar extractores, solo limpiar adecuadamente.

  • Evaluar salud mental materna (ansiedad, D-MER, depresión postparto).

Tratamientos según la condición

  1. Mastitis inflamatoria: manejo conservador. No requiere antibióticos salvo empeoramiento.

  2. Mastitis bacteriana: antibióticos (Dicloxacilina o Cefalexina 500 mg cada 6 h por 10–14 días). Continuar lactancia.

  3. Flemón: puede requerir antibióticos y seguimiento con imágenes.

  4. Absceso: drenaje necesario. Se mantiene lactancia si es posible.

  5. Galactocele: drenaje si es sintomático. Añadir antibióticos si hay infección.

  6. Mastitis subaguda: considerar probióticos (L. fermentum o L. salivarius).

  7. Mastitis recurrente: realizar cultivo de leche, revisar prácticas de lactancia y uso de extractores. Considerar evaluación por especialista.

Este resumen no reemplaza una valoración profesional. Siempre se recomienda acompañamiento por especialista en lactancia y/o personal médico capacitado https://nuestroespaciodelactancia.com/servicio/asesoria-de-lactancia/

Estefania Salinas - Puericultora

Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la orientación personalizada de un profesional de la salud. No pretende dar un diagnóstico y/o tratamiento. Ante cualquier duda, consulta con un especialista.

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