La mastitis es una inflamación del tejido mamario que puede presentarse con dolor, enrojecimiento, endurecimiento de una zona del pecho, malestar general y fiebre. Aunque puede tener causas infecciosas, muchas veces se trata de una mastitis inflamatoria no bacteriana. Por eso, el manejo debe ser cuidadoso y actualizado.

El tratamiento consiste en drenaje linfático manual, extracción de alivio, lactancia materna fisiológica, uso de compresas frías y antiinflamatorios.

Recomendaciones generales

Tratamientos según la condición

  1. Mastitis inflamatoria: manejo conservador. No requiere antibióticos salvo empeoramiento.

  2. Mastitis bacteriana: antibióticos (Dicloxacilina o Cefalexina 500 mg cada 6 h por 10–14 días). Continuar lactancia.

  3. Flemón: puede requerir antibióticos y seguimiento con imágenes.

  4. Absceso: drenaje necesario. Se mantiene lactancia si es posible.

  5. Galactocele: drenaje si es sintomático. Añadir antibióticos si hay infección.

  6. Mastitis subaguda: considerar probióticos (L. fermentum o L. salivarius).

  7. Mastitis recurrente: realizar cultivo de leche, revisar prácticas de lactancia y uso de extractores. Considerar evaluación por especialista.

Este resumen no reemplaza una valoración profesional. Siempre se recomienda acompañamiento por especialista en lactancia y/o personal médico capacitado https://nuestroespaciodelactancia.com/servicio/asesoria-de-lactancia/

Estefania Salinas - Puericultora

Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la orientación personalizada de un profesional de la salud. No pretende dar un diagnóstico y/o tratamiento. Ante cualquier duda, consulta con un especialista.

La mastitis es una inflamación del tejido mamario (es un proceso inflamatorio de la mama, seguido o no de infección) que puede presentarse con dolor, enrojecimiento, endurecimiento de una zona del pecho, malestar general y fiebre. Aunque puede tener causas infecciosas, muchas veces se trata de una mastitis inflamatoria no bacteriana. Por eso, el manejo debe ser cuidadoso y actualizado.

Las principales causas están relacionadas con la hiperlactación y/o la disbiosis .

Durante años se indicaron intervenciones que hoy sabemos que pueden ser contraproducentes.

Gracias a la investigación y la experiencia clínica, se han identificado prácticas que ya no se recomiendan porque pueden empeorar los síntomas o generar complicaciones:

🚫 Aplicar calor local: aunque antes se creía útil, aumenta la vasodilatación y la inflamación.

🚫 Realizar masajes intensos en el área afectada: puede lesionar los tejidos y empeorar la inflamación.

🚫  Extraerse en exceso para "vaciar el pecho": esto puede sobreestimular la producción de leche y perpetuar el problema.

🚫 Esterilizar extractores diariamente: la limpieza con agua y jabón, suele ser suficiente en condiciones normales (bebé a término sano).

🚫 Comenzar antibióticos sin evaluación profesional: no toda mastitis es infecciosa, y el uso innecesario de antibióticos puede ser perjudicial.

Puedes leer las recomendaciones actualizadas para el manejo de la mastitis aquí https://nuestroespaciodelactancia.com/tratamientos-actualizados-del-espectro-de-la-mastitis-protocolo-abm-36-2022/

La evidencia actual resalta la importancia de una mirada integral: evaluar el bienestar general de la madre, revisar el agarre del bebé, optimizar las tomas, favorecer el descanso y brindar apoyo emocional. En muchos casos, un acompañamiento profesional puede resolver la mastitis sin necesidad de intervenciones invasivas.

Escuchar al cuerpo, actuar con calma y buscar ayuda especializada en lactancia son claves para una recuperación efectiva.  Un acompañamiento adecuado permite aliviar el dolor, sostener la lactancia y evitar complicaciones https://nuestroespaciodelactancia.com/servicio/asesoria-de-lactancia/

Bibliografía: Academy of Breastfeeding Medicine Clinical Protocol #36: The Mastitis Spectrum, Revised 2022

Estefania Salinas - Puericultora

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